Herbert-Gruhl-Gesellschaft e.V. (Fax: 05041/8436)
Rosenweg 4
30627 Hannover
Beitrittsantrag
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in der Herbert-Gruhl-Gesellschaft e.V.
Name: ________________________________________
Vorname: ________________________________
Straße: __________________________________
Wohnort: ________________________________
Geburtstag: _______________________________
Beruf: ____________________________________
E-Mail: ___________________________________
Ort, Datum: ________________________________
Unterschrift: ________________________________
Der Jahresbeitrag beträgt 35 Euro, Schüler, Studenten, Arbeitslose 15 Euro.
Bankverbindung:
Kontoinhaber: Herbert-Gruhl-Gesellschaft e.V., Stadtsparkasse Hannover, IBAN: DE61 2505 0180 0000 2259 83; BIC=SPKHDE2H